Nga Alket Koroshi, mjek nefrolog
Inflamacioni intersticial është një tipar i rëndësishëm i sëmundjes cistike të veshkave. Makrofagët renalë janë qeliza inflamatore më e studiuar në veshka, dhe përfshirja e tyre në formimin e kisteve është raportuar në modele të ndryshme të kafshëve dhe pacientë me sëmundje kistike të veshkave. Fillimisht, besohej se makrofagët e veshkave mbaheshin nga një furnizim i vazhdueshëm i monociteve qarkullues që rrjedhin nga palca e eshtrave dhe mund të rekrutoheshin në veshkë në përgjigje të inflamacionit lokal.
Sidoqoftë, kjo ide është sfiduar duke përdorur metoda të reja , duke treguar se të paktën dy origjina të dallueshme zhvillimore të makrofagëve janë të pranishme në veshkën e miut të rritur. Lloji i parë, makrofagët infiltrues, rekrutohen nga monocitet që qarkullojnë dhe gradualisht zhvillojnë vetitë e makrofagëve me hyrjen në veshkë. Makrofagët e dytë, rezidentë, kryesisht vijnë nga prekursorët embrionalë, kolonizojnë veshkën gjatë zhvillimit të saj dhe përhapen në vend për të ruajtur popullatën e tyre gjatë gjithë moshës madhore. Makrofagët e infiltruar dhe rezident punojnë së bashku për të ruajtur homeostazën dhe për t’iu përgjigjur siç duhet kushteve patologjike, të tilla si AKI (demtimi akut i veshkave), sëmundja cistike e veshkave ose infeksioni.
Aktualisht studimet kanë treguar përfshirjen e makrofagëve rezidentë në veshka në përparimin e kistit dhe se targetimi i makrofagëve rezidentë duke përdorur fshirjen gjenetike ose frenimin farmakologjik është një objektiv terapeutik premtues për zvogëlimin e rritjes së kistit. Vlerësimi i funksionit të makrofagëve rezidentë në kushtet fiziologjike dhe patologjike është i rëndësishëm për të zbuluar mekanizmin e tyre të veprimit në sëmundjet cistike të veshkave dhe për të shfrytezuar këto mekanizma të rinj në dobi të pacientëve me sëmundje kistike të veshkave.
