Nga Alket Koroshi, mjek nefrolog
Citokinat janë heronjtë e heshtur të sistemit imunitar, që shpesh veprojnë si përgjigjet e para ndaj një infeksioni patogjen.
Qelizat imune sekretojnë mesazhe për qelizat e tjera në formën e molekulave të vogla të quajtura citokina.
Citokinat janë molekula që lejojnë qelizat tuaja të bisedojnë me njëra-tjetrën dhe janë thelbësore për funksionimin e shëndetshëm të sistemit imunitar. Megjithatë, shumë citokina mund të kenë një efekt negativ dhe të rezultojnë në atë që njihet si “stuhi citokine”.
Citokinat rrezatojnë nga qelizat “si një sinjal Wi-Fi”,. Ata më pas lidhen me receptorët specifikë në qelizat imune dhe jo-imune dhe mund të sinjalizojnë qelizën për të rregulluar mënyrën se si rritet ose sillet. Pothuajse çdo organ i trupit përmban qeliza me receptorë citokine.
Kemokinat janë citokina që veprojnë si një fener që i drejton qelizat imune se ku të shkojnë. Në këtë mënyrë, kemokinat ndihmojnë qelizat imune të gjejnë dhe shkatërrojnë çdo pushtues të dëmshëm që ka hyrë në trup.
Ndërsa citokinat zakonisht vijnë nga qelizat imune, ato gjithashtu mund të vijnë nga qelizat jo-imune, Qelizat endoteliale, të cilat janë qelizat që rreshtohen ne brendësinë e enëve të gjakut, dhe qelizat epiteliale, të cilat janë qelizat që mbulojnë sipërfaqen e organeve, lëkurës dhe indeve të tjera, gjithashtu mund të dërgojnë citokina rreth trupit.
Si funksionojnë citokinat?
Kur një patogjen ose pushtues i dëmshëm hyn në trup, qelizat imune, citokinat dhe organet reagojnë duke punuar së bashku si një orkestër. Qeliza e parë imune që vëren patogjenin është si përcjellësi. Kjo qelizë drejton të gjitha qelizat e tjera duke krijuar dhe dërguar mesazhe (citokina) tek pjesa tjetër e organeve ose qelizave në trup (anëtarët e orkestrës), të cilat më pas përgjigjen sipas udhëzimeve.
“Fillimi i sekretimit të citokinës u tregon pjesës tjetër të qelizave imune, dhe gjithashtu qelizave jo-imune në trup se ekziston një patogjen i pranishëm dhe një përgjigje imune duhet të ndodhë”.
Një nga përgjigjet imune që mund të shkaktojnë citokinat është inflamacioni. Citokinat ndihmojnë në ndezjen e indeve duke i drejtuar muret qelizore të enëve të gjakut që të bëhen më poroze duke reduktuar kontaktin qelizë me qelizë . Enët e gjakut më pas do të rrjedhin gjak në indin përreth, duke lejuar qelizat imune të udhëtojnë përmes lëngut të rrjedhur në zonën e dëmtuar dhe të fillojnë procesin e shërimit.
Ndërsa prodhimi i citokinës ndodh kryesisht kur trupi është i infektuar nga një patogjen, përgjigjet inflamatore të shkaktuara nga citokina ndodhin gjithashtu kur indet dëmtohen fizikisht, si për shembull nëse ju pengoheni dhe demtoni gjurin në trotuar.
A janë citokinat pjesë e sistemit imunitar të lindur apo adaptiv?
Sistemi ynë imunitar mund të ndahet në dy kategori: sistemi imunitar i lindur dhe sistemi imunitar adaptiv. Sistemi imunitar i lindur i referohet imunitetit me të cilin keni lindur, i cili synon dhe pret kërcënimet e përgjithshme të shëndetit, ndërsa imuniteti adaptiv i referohet imunitetit të fituar, i cili synon patogjenë më specifikë.
Citokinat janë “në udhëkryqin e lidhjes së komunikimit midis përgjigjeve imune të lindura dhe adaptive”. Kjo për shkak se sasia dhe lloji i citokinave që sekretojnë qelizat ndryshojnë në varësi të llojit të patogjenit, dhe këto dallime ndihmojnë sistemin imunitar të përshtatë siç duhet përgjigjen e tij për të qenë e lindur ose adaptive. Disa citokina mund të stimulojnë ose sistemin imunitar të lindur, atë adaptiv ose një përzierje të të dyjave në varësi të infeksionit.
Citokinat gjithashtu mund t’i drejtojnë qelizat e trurit të lëshojnë kimikate që i tregojnë trupit tuaj se jeni i sëmurë, duke ju shtyrë të pushoni dhe të shmangni aktivitetet që mund t’ju ekspozojnë më tej ndaj patogjenëve. “Lodhja, letargjia, keqtrajtimi dhe pikërisht ajo lloj ndjesie dhimbjeje është ndikimi i citokinave në trupin tonë”.
Pa citokina, sistemi imunitar i lindur nuk do të dinte se kur të aktivizohej, sepse nuk do të kishte asnjë tregues të një kërcënimi. Pasi të aktivizohen, qelizat e lindura imune nuk sekretojnë citokina të destinuara për ndonjë receptor specifik në fillim . Përkundrazi, citokinat e sekretuara do të synojnë të gjithë trupin, duke shkaktuar ethe, dhimbje nyjesh dhe lodhje, . Sistemi imunitar adaptiv përfundimisht do të sekretojë citokina specifike që synojnë dhe aktivizojnë qelizat T në mënyrë që të rregullojnë përgjigjen imune ndaj patogjenit specifik të futur .
Citokinat sinjalizojnë sistemin imunitar adaptiv që të aktivizohet kur sistemi imunitar i lindur nuk arrin të nënshtrojë një infeksion. Ndërsa sistemi imunitar i lindur është i mirë për të shmangur kërcënimet e përgjithshme shëndetësore, ai mund të dështojë të shkatërrojë patogjenët e huaj. Citokinat drejtojnë sistemin imunitar adaptiv për të prodhuar antigjene specifike për patogjenin që identifikojnë shpejt patogjenin në mënyrë që sistemi imunitar ta shkatërrojë atë.
Përgjigja e citokinës është e ngadaltë, dhe për nje arsye të mirë, . Një editorial i vitit 2020 i botuar në revistën JAMA Internal Medicine përshkruan se si një përgjigje e shpejtë imune në të cilën lëshohen ngarkesa të citokinës do të shkaktonte hiperinflamacion, i cili mund të çojë në tronditje dhe dëmtim të organeve. Përgjigja fillestare e ngadaltë e sistemit imunitar të lindur parandalon çlirimin e shumë citokineve në të njëjtën kohë, duke shmangur dëmtimin kolateral në trup. Përgjigja e akorduar e qelizave T më pas mund të sulmojë infeksionin pa shkaktuar dëm të tepërt në trup.
Kur sillen keq citokinat?
Citokinat ndihmojnë trupin tuaj të luftojë dhe të vrasë infeksionet, por kur ka shume citokina ato mbizotërojnë trupin dhe krijojnë atë që njihet si “stuhi cytokine.
Një stuhi citokine mund të ndodhë kur shumë patogjenë hyjnë në trup menjëherë, ose nëse trupi sekreton llojin e gabuar të citokinës në fillim të përgjigjes imune, në të cilin rast citokinat e tepërta nuk mund ta drejtojnë me saktësi sistemin imunitar për të pastruar patogjenin. . Për shkak se pothuajse çdo organ ka receptorë citokine, pothuajse çdo pjesë e trupit është e ndjeshme ndaj efekteve negative të një stuhie citokine.
Një çlirim normal i citokinave bën që muret e enëve të gjakut të bëhen më të pershkueshme për të nxitur shërimin e indeve të dëmtuara nëpërmjet inflamacionit, por shumë citokina mund të bëjnë që enët e gjakut të bëhen tepër poroze dhe të rezultojnë në presion të ulët të gjakut. Kjo, nga ana tjetër, i varfëron organet e oksigjenit dhe përfundimisht mund të shkaktojë vdekjen.
