Nga Alket Koroshi, mjek nefrolog
Urolithiasis është një sëmundje e zakonshme dhe e përsëritur. Rreziku gjatë gjithë jetës së sëmundjes së gurëve në veshka është rreth 11% për burrat dhe 7% për gratë, dhe ka tendencë të rritet me ndryshimet në dietë dhe klimë globalisht . Përveç prevalencës së lartë, ajo gjithashtu ka një shkallë të përsëritjes deri në 50% në pesë vjet dhe 80%-90% në 10 vjet, respektivisht . Megjithëse nuk ka të dhëna të disponueshme , kostot e kujdesit mjekësor për urolithiasis u vlerësuan të jenë 3.79 miliardë dollarë të shpenzuara në Shtetet e Bashkuara në 2007 dhe do të rriten në 4.57 miliardë dollarë deri në vitin 2030 për shkak të rritjes së popullsisë dhe prevalencës.
Përveç barrës ekonomike, gurët mund të rezultojnë në hidronefrozë dhe kushte kërcënuese për jetën, të tilla si pionefroza dhe dështimi i veshkave në fazën përfundimtare . Edhe pse shumë procedura trajtimi minimalisht invazive, të tilla si litotripsia ekstrakorporale me valë shoku, nefrolitotomia perkutane dhe ureteroskopia, janë shfaqur për trajtimin e gurëve në veshka dhe ureterale, të gjitha këto metoda fokusohen në vetë gurin dhe jo në “sëmundjen e gurëve” . Prandaj, hetimi dhe sqarimi i mëtejshëm i patogjenezës së nefrolitiazës janë prioritete të larta për zhvillimin dhe përmirësimin e terapisë mjekësore dhe parandalimit.
Kalciumi është përbërësi më i shpeshtë i gurëve urinare dhe është përbërësi kryesor i gati 75% të gurëve . Hiperkalciuria është anomalia më e zakonshme e identifikuar në formuesit e gurëve të kalciumit (SFs) . Gurët e zakonshëm të kalciumit mund të kenë origjinën nga pllakat e Randall-it të cilat mund të shërbejnë si spiranca për rritjen e gurëve . Pllakat e Randall përbëhen nga kalciumi dhe fosfori . Vitamina D, një hormon dhe lëndë ushqyese e nevojshme për njeriun, është rregulluesi kryesor i metabolizmit të kalciumit dhe fosforit. Prandaj, metaboliti kryesor i tij qarkullues, 25-hidroksivitamina D3 (25(OH)D) dhe forma aktive, 1,25 dihidroksivitamina D3 (1,25(OH)2D), mendohet se luajnë një rol të rëndësishëm në formimin e gurëve. Shumë studime kanë hetuar lidhjen midis vitaminës D të serumit/plazmës dhe nefrolitiazës, megjithatë, rezultatet e tyre nuk janë të qëndrueshme
