Nga Alket Koroshi, mjek nefrolog
Prevalenca e anemisë rritet ndërsa sëmundja kronike e veshkave (SKK) përparon. Në fund të fundit, anemia shfaqet në shumicën e pacientëve që i nënshtrohen dializës, si dhe në shumë pacientë me SKK që nuk i nënshtrohen dializës. SKK jo e varur nga dializa (NDD-CKD) dhe CKD e varur nga dializa (DD-CKD) duhet të studiohen veçmas për tre arsye.
Së pari, trajektoret e hemoglobinës ndryshojnë në NDD-CKD dhe DD-CKD.
Së dyti, mjedisi hemodinamik dhe ai metabolik ndryshojnë.
Së treti, manifestimi i sëmundjeve kardiovaskulare ndryshon nga ngjarje kryesisht aterosklerotike me një rëndësi të barabartë të ngjarjeve të dështimit kardiak të lidhura me proceset joaterosklerotike.
Në provën për të reduktuar ngjarjet kardiovaskulare me terapinë Aranesp që përfshin pacientë që kishin diabet të tipit 2 me NDD-CKD dhe anemi të moderuar, nivelet e hemoglobinës zakonisht mbaheshin mbi 9 g për decilitër, me një ndjekje mesatare prej 2.3 vjetësh.
Nivelet e hemoglobinës ranë me shpejtësi vetëm në vitin para fillimit të dializës. Pasi të fillohet dializa, anemia e rëndë është më e zakonshme dhe transfuzionet e gjakut janë të rekomanduara shumë më shpesh sesa te pacientët me NDD-CKD.
