Lindita Cipi, pediatre, Spitali Amerikan
Sëmundja e refluksit gastro-ezofageal është sëmundja më e shpeshtë e ezofagut dhe ka te bëjë me rikthimin e sekrecioneve të stomakut në ezofag.
Ezofagu është një tub muskular që sipër kufizohet me farinksin dhe poshtë me stomakun nëpërmjet 2 sfinkterave (valvulave). Ai ka si detyrë të kalojë ushqimin nga goja në stomak. Në momentin e kalimit të ushqimit nga pjesa e poshtme e ezofagut në stomak, muskujt e tyre relaksohen, perkohësisht, ( lëshohen) dhe bëjnë të mundur kalimin e tij. Gjatë kësaj kohe ajri i gëlltitur ose një pjesë e ushqimit mund të kaloje nga stomaku në ezofag. Ky quhet refluks gastroezofageal fiziologjik. Kjo mund të ndodhë 5 herë deri në 1 orë pas ngrënies. Në rast se procesi i përkohshëm i lëshimit të muskujve të pjesës së poshtme të ezofagut ndodh jashtë procesit të gëlltitjes (ngrënies), quhet refluks patologjik.
Tek latantet sfinkteri i poshtëm i ezofagut është i pa maturuar (formuar mirë), dhe deri në maturimin e tij kemi kthim fiologjik të ushqimit. Kthimi i ushqimit rregullohet në 80% të fëmijëve brenda 6 muajve të parë të jetës, dhe 90% deri vitin e parë të jetës.
Femijët me refluks mund ta nxjerrin ushqimin me force ose jo, mund ta sjellin deri në gojë dhe ta gëlltisin prapë. Mund ti zerë lemza ose të kenë gromësima. Fëmijet me refluks janë të lumtur megjithëse pas kthimit të ushqimit mund të jenë të uritur. Episodet e kthimit të ushqimit mund të jenë nga një herë deri në disa herë gjatë ditës.
Në rast se ndodhin ndërlikime për shkak të refluksit atëhere duhet konsultuar me mjekun.
Ndërlikimet mund të jenë mos shtimi në peshë, sëmundjet e mushkërive ( apnea, ose pneumonia aspirative), ezofagiti ( fëmija është i irrituar, refuzon ushqimin, harkon trupin, bën gëlltitje herë pas herë, jashtë ushqyerjes). Shumica e këtyre simptomave zhduken vetë pas moshës 12-24 muajshe.
Fëmijët më të mëdhenj mund të ankohen për dhimbje barku ose kraharori. Në varësi të moshës mund të kemi ndërlikime si kollë, stridor, apnea , sinuzite, infeksione të veshit, zë të ngjirur.
Trajtimi.
Refluksi fiziologjik trajtohet me masa konservative si mënyra si mbahet fëmija kur ushqehet, shpeshtësia dhe sasia e ushqyerjes, mbajtja ne krah perreth 10-20 minuta pas pirjes. Mund të trashet qumështi me miell orizi ose drithëra. Fëmija kur fle mund të vihet në një dyshek që e ka pjesën e kokës pak të ngritur, jo në jastëk të lartë.
Për fëmijët më të rritur duhen shmangur ushqimet acide si domate, cokollata, pijet me gaze.
Në rast se këto masa nuk funksionojnë atëherë merret mjekim medikamentoze.
Pershendentje kam vajzen 2 muajshe dhe ka te vjella shum grindet shum e pertyp te vjelluren dhe e con posht qetesohet vetem kur flen dhe gjumin e ben me nderprerje pasi e zgjon i vjellti ..Cfar me sugjeroni te bej ? E kam femijen e pare.