Si të dallojmë origjinën e hematurisë?

Nga Alket Koroshi, mjek nefrolog

Pacientët me sëmundje të ndryshme të veshkave kanë shpesh një hematuria (gjak në urinë), që shumë herë është e vështirë të përcaktohet se nga e ka origjinën. Për këtë ndihmojnë edhe këto dy mënyra të thjeshta në diagnostikimin e hematurisë.

E para ka të bëjë me përdorimin e mikroskopisë me kontrast fazor, i cili mundëson një vlerësim më të mirë të morfologjisë së qelizave të kuqe sesa mikroskopia e fushës së ndritshme, siç eshte theksur nga Fairley dhe Birch në studimin e tyre historik. Ne baze te vleresimit me kete lloj mikroskopi behet e mundur te dallohen eritrocitet dismorfe (me forme te crregullte) nga eritrocitet izomorefe ( te rregullta). Nese predomonojne eritrocitet dismorfe ka te ngjare qe hematuria te jete glomerulare.

E dyta ka të bëjë me rëndësinë e kërkimit të akantociteve (të njohura edhe si qeliza G1)-domethënë qeliza të kuqe në formë unaze me një ose më shumë zgjatje të madhësisë dhe formës së ndryshme që burojnë nga buza e jashtme ose e brendshme e unazës . (akantocite vjen nga greqishtja qe do te thote qeliza me gjemba) . Disa studime kanë konfirmuar rezultatet e Köhler dhe kolegëve, të cilat treguan se kur akantocitet përbëjnë të paktën 5% të qelizave të kuqe të gjetura në mostër, ato bëhen një shënues i besueshëm i hematurisë glomerulare. Vlera e shtuar e akantociteve rrjedh nga karakteristikat e tyre morfologji, e cila mundëson një identifikim më të lehtë dhe më pak subjektiv sesa nëntipet e tjera të qelizave të kuqe.

Postime të ngjashme

Trajtimi me medikamentet GLP-1 RA, mjekja zbulon gabimet më të zakonshme që bëjnë pacientët
Mjekja zbulon dietat që janë efektive për rënien nga pesha
Si mund të humbasë peshë në mënyrë të shëndetshmë një person obez?
Çfarë ndodh me foshnjën nëse diabeti i shtatzënisë nuk mbahet nën kontroll
Obeziteti gjatë shtatzënisë, mjekja tregon si mund të ndikojë në shëndetin e fëmijës
Sheqeri i lartë në gjak gjatë shtatzënisë, mjekja tregon si mund të mbahet nën kontroll
Mjekja tregon keqkuptimin më të madh në lidhje me obezitetin
Pse qumështi i gjirit është kaq i rëndësishëm për shëndetin dhe zhvillimin e foshnjës